院前医疗急救这件事，为什么要立法

潮新闻 记者 王逸群 蒋欣如(jiǎngxīnrú) 在接到120呼救后(hòu)，出车、抵达、开展(kāizhǎn)救治，这一过程被称为“院前医疗急救”。5月27日至30日召开的浙江省十四届人大常委会第十七次会议，初次审议(shěnyì)了《浙江省院前医疗急救条例（草案）》。 浙江为什么要(yào)为院前医疗急救立法？ 此前，针对群众日益增长(rìyìzēngzhǎng)的需求，浙江卫健(wèijiàn)系统持续提升院前医疗急救工作水平。2024年11月，省卫健委等14个部门联合出台了院前医疗急救高质量发展的实施(shíshī)意见，对加强体系建设、服务能力建设、数字化改革等六大(liùdà)方面23项具体举措作出规定。 “虽然已出台相关政策文件，但仍有(yǒu)无法解决的问题，国家层面目前没有法律，需要通过地方性立法破解。”浙江省卫健委医政药政处(zhèngchù)相关负责人(fùzérén)说。 比如社会公众急救的免责、表彰和奖励。对生死线上的患者来说，黄金抢救时间窗口就(jiù)几分钟，第一目击者的作用可能比急救医生更关键，虽然民法典对公众急救有一定保障，但由于国家层面没有相应(xiāngyìng)专业性法规，社会公众仍存在部分“不愿救、不敢救”的问题。该负责人表示，为社会公众实施紧急救助(jiùzhù)设立(shèlì)法规依据，解除后顾之忧(hòugùzhīyōu)，有利于填补医护人员到场前的空窗期(chuāngqī)，提高后续救治成功率。 像这样可以通过立法(lìfǎ)提升的院前医疗急救成功率空间还有很多，相关从业人员(cóngyèrényuán)(cóngyèrényuán)的激励保障机制就是其中之一。全省目前共有(gòngyǒu)1万多名相关从业人员，但工作职责压力较大，职业发展前景、待遇和激励机制等还有待提升。 “尤其是调度员这个岗位，可以说是整个急救(jíjiù)过程中的指挥官。具备医疗知识，经验丰富的专职调度员，是院前医疗急救的关键(guānjiàn)力量之一。”该负责人希望通过法规(fǎguī)完善(wánshàn)这一群体的待遇保障，打造稳定过硬的人才队伍。 立法需要成熟的时机。为院前医疗急救立法，代表浙江在该领域已经积累了一定实践(shíjiàn)经验做法，同时，老百姓对基本公共卫生服务也有了更高期待。立法要想(xiǎng)切中(zhōng)要害，离不开大量基层实践。事实上，在前期实践探索(tànsuǒ)中，全省很多探索都成为重要参考。 比如(bǐrú)，2023年省委改革办在嘉善、瑞安推出的“院前急救一件事”微改革，破解(pòjiě)公众参与度不高、救助站点布局不合理等问题，也(yě)对立法起到了积极作用。 在嘉善，2024年县域院前急救平均(píngjūn)反应(fǎnyìng)时间7.88分钟，全县经120救治心跳(xīntiào)骤停患者心肺复苏成功率达30.21%，高于全国平均水平(píngjūnshuǐpíng)。这背后是完善的院前急救体系，其中“村村救”志愿者队伍是重要一环。嘉善制定志愿者准入标准，明确志愿者日常待命、执行任务(rènwù)、救助(jiùzhù)成功等(děng)各环节的补助保障政策，并对志愿者开展专业化医疗救助员职业技能项目培训。此外，全县还设置了25个培训点，将应急救护“第一反应人”机制覆盖到学校教师、公交司机、养老护理员等重点岗位(gǎngwèi)。 地处(dìchǔ)山区的瑞安人口分散(fēnsǎn)，却通过(tōngguò)优化布局，将院前医疗急救平均反应时间从11分04秒缩短至8分57秒。考虑到(dào)不同镇村在急救站点布局、资源配备和服务能力等方面差异明显，瑞安由市120急救指挥中心、市人民医院牵头，按照响应速度和人口覆盖范围布局19家急救站点，分别(fēnbié)分布(fēnbù)于各县级医院、乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）等地，推动医务人员等优质急救资源下沉，打破(dǎpò)了原来各急救站点小、散、弱及各自为战的局面。 省(shěng)人大常委会相关专工委负责人表示，后续将继续完善条例草案(cǎoàn)，以高质量立法积极回应人民群众的新要求新期待。